Un NPI es un identificador numérico que consta de 10 dígitos. No contiene información sobre usted, como dónde ejerce, su tipo de proveedor o su especialidad. Independientemente de sus cambios en su nombre, dirección, taxonomía o cualquier otra cosa, su NPI no cambiará.
Los proveedores deben utilizar el Registro NPI como sustituto de otros identificadores de proveedores, como por ejemplo.
- PTAN(Número de acceso a transacciones del proveedor).
- QIES (Sistema de Evaluación de Mejora de la Calidad).
- CASPER (Informes mejorados de proveedores de certificaciones y encuestas).
- NSC (Cámara de Compensación Nacional de Proveedores).
¿Para qué sirven los números NPI?
Para realizar transacciones legalmente o utilizar registros médicos según HIPPA, los proveedores de atención médica, las cámaras de compensación de atención médica y las organizaciones de atención médica deben obtener un NPI. Las empresas de facturación médica procesan los reclamos de las organizaciones y proveedores que las utilizan.
Se requiere un número de identificación de paciente nacional para cualquier persona que transmita electrónicamente información de salud del paciente, ya sea para una empresa o una institución de atención médica. Los NPI se emiten a los proveedores una vez y no pueden cambiarlos una vez que los reciben, independientemente de su puesto o ubicación.
Entre las entidades y proveedores cubiertos por HIPAA se encuentran.
- Empresas de ambulancia
- Trabajadores sociales clinicos
- Quiroprácticos
- Terapeutas clínicos
- Dentistas
- Clínicas
- Prácticas grupales
- planes de salud
- Cámaras de compensación de atención médica
- Agencias de atención médica domiciliaria (HHA)
- Terapeutas autorizados
- Hospitales
- Enfermeras
- Proveedores de equipos médicos
- Asilo de ancianos
- Oftalmólogos
- Laboratorios medicos
- Optometristas
- Farmacias
- Fisioterapeutas
- Centros de tratamiento residencial
- Farmacéuticos
- Médicos
- Psicólogos
- Los asistentes médicos
¿Cómo funcionan los números NPI?
Cada plan de salud debe utilizar un número NPI para cada transacción administrativa y financiera, ya que es un número de identificación único para cada proveedor o entidad. Los planes de salud otorgaron a cada proveedor de atención médica un número de identificación único.
Cómo afrontar el linfoma de Hodgkin: atención plena y reducción del estrés para mejorar la calidad de vidaCada plan de salud tenía su identificación, por lo que los proveedores podían usar una identificación diferente al presentar un reclamo. La facturación y el seguimiento se han vuelto más eficientes con el número NPI universal.
Las transacciones electrónicas identificadas en HIPPA utilizan el número NPI. De manera similar, los proveedores de atención médica pueden utilizarlos como identificadores en transacciones y correspondencia de atención médica.
- Por prescripción médica.
- Comunicación y transacciones por planes de salud.
- La coordinación de las prestaciones del plan de salud.
- Identificación de proveedores en registros médicos electrónicos.
- Seguimiento de proveedores en casos de fraude y caso de abuso y otras funciones del Departamento de Salud y Servicios Humanos.
¿Dónde puede obtener un número NPI?
Es más probable que los solicitantes de números del Plan Nacional y del Sistema de Enumeración de Proveedores (NPPES) los reciban con prontitud. Le llevará alrededor de 20 minutos completar la solicitud y es posible que reciba un número NPI dentro de una semana. Los proveedores individuales deben registrar una cuenta con contraseña a través del I&A (Sistema de gestión de identidad y acceso) de NPPES.
También se puede obtener un número NPI mediante un formulario impreso o a través de una organización en nombre del proveedor. El sitio web de CMS contiene instrucciones completas.
La gestión del ciclo de ingresos y la facturación precisa son posibles gracias a los números NPI. El HIPAA Las regulaciones requieren que se proporcione un NPI válido para rastrear los servicios de atención médica y el reembolso, por lo que cualquier reclamo presentado sin un NPI válido será rechazado.
